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健康知识讲座(1)  

2013-09-19 21:34:58|  分类: 健康卫生 |  标签: |举报 |字号 订阅

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        高血压基本知识及防治知识问答

1.高血压与慢性病有何关系?

答:血压升高可使心脏和血管系统的负荷增大,是心血管病最重要的危险因素。高血压长期得不到控制可导致心脏病发作、脑卒中、肾功能衰竭和眼的损害。高血压检出非常简单,控制也很容易,花费也可以很低。但高血压通常没有症状,不头晕不量血压、不头晕不注意治疗的高血压患者大有人在。

 2.什么叫血压,血压如何计数?

答:心脏有节奏的收缩、舒张推动血液在血管内流动,流动的血液对动脉血管壁的侧压力称之为血压。心脏收缩时血液对动脉血管壁产生的最高压力为收缩压,俗称“高压”;心脏舒张时血液对动脉血管壁产生的压力为舒张压,俗称“低压”。通常血压的单位用mmHg表示,如116/72mmHg,其中“116”代表收缩压,“72”代表舒张压。

3.什么是理想血压?

答:所谓理想血压,就是血压在这个水平时引发心血管病发病的风险最低,目前推荐值为120/80mmHg以下。事实上,从110/75mmHg开始,心脑血管疾病的发病危险就随着血压的升高而上升。并且收缩压每升高10mmHg,舒张压每升高5mmHg,心脑血管事件发生的危险就增加50%。高血压对脑卒中的影响比冠心病更为显著。因此,血压维持在一个相对低的水平,即理想水平,是安全的。我们既不要因为血压水平低到90/60mmHg而恐慌,也不能认为血压降到140/90mmHg就万事大吉。

4.什么叫高血压?

答:高血压是指在未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。有高血压病史的人,正在服用抗高血压药物,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。

5.为什么说高血压是沉默的杀手?

答:高血压没有特殊的症状,不易被人感觉到,因此被称为“沉默的杀手”。尽管部分患者有眩晕、精神紧张、鼻子流血、头痛等,但这不是高血压特有的症状,许多疾病也可有类似表现。因此发现高血压的唯一办法是测量血压。对于中老年、有高血压或其他心血管病家族史、超重或肥胖、平时喜欢吃咸、体力活动较少、经常饮酒的人尤其要警惕,最好经常测量血压。由于高血压没有特殊症状,很多人血压已经很高了还不知道。因此即便对健康个体而言,也提倡每年至少测量1次血压。

6.导致高血压的危险因素有哪些?

答:除年龄、性别和遗传因素外,还包括以下主要危险因素:(1)超重或肥胖。中国成人正常体重指数(BMI:Kg/m2)为19~24,体重指数≥24为超重,≥28为肥胖。我国24万成人数据汇总分析表明,超重的人患高血压的危险是体重正常人的3~4倍;男性腰围≥85cm,女性腰围≥80cm,患高血压的危险是腰围低于这个界限者的3.5倍。(2)膳食高钠盐。钠盐摄入量与血压水平明显相关。世界卫生组织提倡每人每天钠盐摄入≤6克。我国北方人食盐摄入量每人每天大约12克~18克,南方人为7克~8克,就人群的血压水平来看,也是北方高于南方。(3)过量饮酒。如果按照每周至少饮酒一次定为饮酒,4年内持续饮酒的男性比不饮酒的男性,发生高血压的危险增加40%。(4)心理社会因素。长期工作和生活的压力、各种原因引起的情绪波动都可能使血压升高。(5)缺乏身体活动。长期缺乏有规律的体力活动可导致血压升高,而适当的体育锻炼可以使血压下降4~9mmHg。(6)继发性高血压。是由于其它疾病导致的高血压,这时血压高只是其它疾病的一个症状。肾性高血压在继发性高血压中最多见。包括急、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎。

7.高血压病人的饮食应注意什么?

答:膳食干预对高血压患者血压的影响最为明显,应注意以下几方面:控制进食总量,提倡饮食不过饱,进食速度不过快。最好和体育锻炼同时进行,适度减轻体重,保持理想的标准体重。减少盐的摄入,以每人每日摄入食盐少于6克为好,高血压患者盐的摄入量应在1.5~3.0克。除盐以外还要减少含钠的调味品及盐腌制品,如酱油、味精、咸菜、咸鱼、咸肉、酱菜等。增加钾、钙、镁的摄入。应多吃新鲜蔬菜和水果以及牛奶、豆类等。减少膳食脂肪的摄入。脂肪摄入量应控制在总能量的25%或更低,并少吃肥肉、荤油和甜点以限制饱和脂肪酸的摄入。戒烟、限酒。

8.怎样有效地预防高血压病?

答:(1)定期测量血压是早期发现症状性高血压的有效方法。(2)限盐。(3)戒烟。(4)控制体重。(5)积极参加体育锻炼,放松紧张情绪。学会有效的心理调适。(6)及时控制临界高血压。

 9.防治高血压如何减盐?

答:要减少食盐(钠)的摄入,除了选用低钠盐,最根本的措施是要提高居民对高盐危害的认识,逐渐提高居民减盐的自觉性,并掌握一些减盐的技巧:1.减少烹调用盐。在我国,居民的食盐摄入主要来自家庭烹调用盐,因此家庭用盐要定量化,最好使用定量化的盐勺。目前,北京市已开始对500万个家庭免费发放盐勺。2.改变烹调方法。为了减少由于减盐带来的口味不适,人们在炒菜时可以后放盐,使盐保留在食物的表面,容易使人感觉到咸味,或将菜肴烹调成以甜、酸、辣为主的口味。3.少用高盐调味品及咸菜。每10克酱油约含1.5克食盐,烹调时可用其他方法改变菜肴的色泽,不放或少放酱油。一些含盐高的食物,如咸菜、黄酱、加工后的熟肉制品和含盐高的小食品(常见食物含盐量见附表)应尽量少吃。4.多食蔬菜和水果。每天食用500克蔬菜、一个水果,此类食物含有丰富的钾,可以对抗钠的升压作用。

101.怎样预防青少年血压升高 ?

答:首先,要定期检测血压,密切注意血压的动态变化。应采取适宜的预防方法并关注其效果等等。第二,做到合理的营养和饮食。一方面要保证儿童青少年正常发育的营养需要,另一方面要注意儿童的营养不要过剩,避免儿童肥胖或超重。肥胖的直接后果是增加小儿心血管系统的负荷,引起血压升高,另一方面由于肥胖活动不方便,不爱活动,使热能消耗减少,脂肪增多,这就为发生冠心病、糖尿病等疾病埋下隐患。明智的父母应该多学习一些医学知识,培育自己的孩子成为一个真正健康的儿童,而不是一个貌似健康而实际上已经埋下一些疾病危险的肥胖儿。家庭膳食应注意少吃盐、酱油、酱类等,不要吃得太咸,科学的说法就是低钠。要注意饮食要有足够的蛋白质但不要太油太腻。具体地说要多吃瘦肉、鱼、植物油等,少吃肥肉和动物油。至于含大量黄油、白糖及巧克力的食品应该控制食用。多吃蔬菜和水果,对预防高血压极为有利。膳食的合理与否是高血压发生的关键所在。第三,家庭的和睦气氛,对儿童高血压的预防也是很重要的。要重视孩子的教育,鼓励进取,避免给孩子太大的压力。孩子的习惯一方面受社会的影响,另一方面受家庭的影响,因此家长要注意改掉一些不良的生活习惯。

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